Was ist Cherry Eye?
Cherry Eye ist die Bezeichnung für den Prolaps (Vorfall) der Drüse der Nickhaut, auch Membrana nictitans genannt. Jeder Hund hat drei Augenlider: ein oberes Augenlid, ein unteres Augenlid und eine dritte Augenlid — eine Schutzschicht, die sich von der inneren Ecke über das Auge bewegt. In dieser dritten Augenlid befindet sich eine Drüse, die eine lebenswichtige Rolle für den Tränenfilm spielt. Wenn das Bindegewebe, das diese Drüse an den umgebenden Strukturen verankert, schwächer wird oder reißt, tritt die Drüse aus ihrer Position heraus und wird als runde, fleischige, rote oder rosa Masse in der inneren Ecke des Auges sichtbar. Das Erscheinungsbild ist prägnant und unverkennbar und ähnelt einer kleinen roten Kirsche — daher der Name.
Warum die Drüse nicht entfernt werden darf
Die Drüse der Nickhaut ist für die Produktion von etwa 30 bis 40 Prozent der wässrigen (wässrigen) Komponente des Tränenfilms des Hundes verantwortlich. Dies ist ein wesentlicher Beitrag, um das Auge geschmiert, vor Infektionen geschützt und frei von Verschmutzungen zu halten. Wenn die Drüse chirurgisch entfernt wird, statt sie wieder einzusetzen, verliert der Hund diesen Teil der Tränenproduktion dauerhaft. Das Ergebnis ist in vielen Fällen Keratokonjunktivitis sicca (KCS), üblicherweise Trockenes Auge genannt — eine schmerzhafte, chronische und progressive Erkrankung, die tägliche Medikamente für den Rest des Hundelebens erfordert und letztendlich zu Hornhautvernarbung, Pigmentierung und erheblicher Beeinträchtigung der Sehkraft führen kann.
Die chirurgische Entfernung von vorgefallenen Nickhautdrüsen wurde historisch durchgeführt, besonders wenn chirurgische Repositionierungstechniken weniger etabliert waren. Diese Praxis wird heute von Veterinäropthalmologen als fahrlässig angesehen und ist kein akzeptabler Behandlungsstandard mehr. Wenn man Ihnen empfiehlt, dass das Cherry Eye Ihres Hundes durch Entfernung der Drüse behandelt werden sollte, holen Sie eine zweite Meinung von einem Veterinäropthalmologen oder einer Praxis mit Erfahrung in ophthalmologischer Chirurgie ein.
Die richtige chirurgische Behandlung
Die angemessene Behandlung für Cherry Eye ist die chirurgische Reposition der vorgefallenen Drüse — das Zurückbringen an ihre normale Position in der Nickhaut und die Sicherung, damit sie nicht erneut vorkommt. Es wurden mehrere Techniken entwickelt, und die Wahl des Verfahrens hängt von der Ausbildung des Chirurgen, dem Grad des Drüsenvorfalls und davon ab, ob die Drüse zum Zeitpunkt der Operation entzündet ist.
- Die Taschentechnik (auch konjunktivale Tasche oder Umschlag-Technik genannt) ist einer der am weitesten verbreiteten Ansätze in Großbritannien. Die Drüse wird in eine Tasche gesteckt, die im Bindehautgewebe über der Nickhaut entsteht, und mit Nähten gesichert. Sie hat eine gute Erfolgsquote und wird allgemein als Technik der Wahl für erste Reparaturen betrachtet.
- Die Imbrikationstechnik beinhaltet das Anbringen von Nähten um die Drüse, um sie tiefer in der Nickhaut zu verankern. Sie kann als Alternative oder in Kombination mit der Taschentechnik verwendet werden.
- Verankerungstechniken, die das Nähen der Drüse an tiefere Orbitalstrukturen beinhalten, können in schwierigen Fällen oder wenn andere Techniken fehlgeschlagen sind, verwendet werden.
Frühe chirurgische Intervention liefert die besten Ergebnisse. Eine Drüse, die lange Zeit vorgefallen ist, wird progressiv mehr entzündet, ödematös und brüchig, was die chirurgische Reposition technisch schwieriger macht und das Wiederauftrittrisiko erhöht. Wenn Sie Cherry Eye bei Ihrem Hund bemerken, wird eine schnelle tierärztliche Bewertung empfohlen.
Am häufigsten betroffene Rassen
Cherry Eye ist bei bestimmten Rassen viel häufiger als bei anderen, und die Veranlagung wird auf die Laxheit des Bindegewebes zurückgeführt, das die Drüse normalerweise an Ort und Stelle hält. Rassen mit dem höchsten Risiko sind:
- Cocker Spaniel (English und American)
- English Bulldog
- French Bulldog
- Beagle
- Basset Hound
- Bloodhound
- Shih Tzu
- Lhasa Apso
- Neapolitan Mastiff
Cherry Eye kann bei jeder Rasse auftreten, aber diese Hunde haben eine deutlich höhere genetische Veranlagung. Brachyzephale Rassen — solche mit flachen Gesichtern — sind besonders betroffen, teilweise aufgrund der Form ihrer Orbitalanatomie.
Alter des Auftretens und bilaterales Risiko
Cherry Eye tritt am häufigsten bei jungen Hunden auf, typischerweise unter zwei Jahren, obwohl es gelegentlich auch bei älteren Hunden zu sehen ist. Es ist wichtig zu beachten, dass, wenn ein Auge betroffen ist, ein bedeutsames Risiko besteht, dass das andere Auge irgendwann auch vorkommt — die zugrunde liegende Bindegewebeschwäche ist systemisch, nicht auf eine Seite begrenzt. Besitzer sollten das zweite Auge sorgfältig nach dem ersten Vorfall überwachen und eine schnelle Bewertung anfordern, wenn sie eine Veränderung bemerken. Wenn das zweite Auge betroffen ist, sollte es auch chirurgisch reponiert werden, nicht konservativ behandelt.
Was zu tun ist, wenn Sie Cherry Eye bemerken
Wenn Sie eine rote oder rosa fleischige Masse in der inneren Ecke des Auges Ihres Hundes bemerken, bedecken Sie das Auge locker mit einem sauberen, feuchten Tuch, um die Drüse feucht zu halten, und kontaktieren Sie sofort Ihren Tierarzt. Versuchen Sie nicht, die Drüse selbst wieder an ihren Platz zu schieben — Sie riskieren, weitere Traumata zu verursachen oder das Auge zu kontaminieren. Wenden Sie ohne tierärztliche Beratung keine Augentropfen, Salben oder Cremes an. Je schneller die Drüse bewertet und chirurgisch reponiert wird, desto besser ist wahrscheinlich das Ergebnis.
Einige Besitzer oder Online-Quellen beschreiben, die Drüse vorübergehend wieder an ihren Platz zu massieren. Während dies in einigen sehr frühen Fällen eine vorübergehende Verringerung erreichen kann, werden die zugrunde liegende strukturelle Schwäche nicht behoben und die Drüse wird erneut vorkommt. Dies ist kein Ersatz für chirurgische Behandlung.
Postoperative Pflege
Nach der chirurgischen Reposition benötigt Ihr Hund während der Genesungsphase eine sorgfältige Verwaltung, um die besten Ergebnisse zu erreichen:
- Ein elisabethanischer Kragen (Trichter) muss für die volle vom Tierarzt angegebene Dauer getragen werden — typischerweise zwei bis drei Wochen. Das Reiben am Auge während der Heilung kann die Nähte unterbrechen und zum Wiederauftreten führen
- Verschriebene antibiotische Augentropfen oder Salbe und entzündungshemmende Tropfen sollten genau wie angewiesen für den vollständigen Behandlungsverlauf angewendet werden
- Bewegung sollte während der Heilungsphase auf ruhige Spaziergänge an der Leine beschränkt werden, um Schwellungen und Unbehagen zu minimieren
- Halten Sie das Auge sauber, indem Sie vorsichtig jegliche Ausscheidung mit sterilem Kochsalzlösung auf einem weichen fusselfreien Tuch abwischen — verwenden Sie keine Wattestöpsel