Wat is zoete jeuk?
Zoete jeuk — klinisch bekend als Culicoides-overgevoeligheid of zomerse seizoengebonden terugkerende dermatitis — is een allergische huidaandoening veroorzaakt door overgevoeligheid voor het speeksel van Culicoides-midges. Het is een van de meest voorkomende en frustrerende aandoeningen die paarden in Europa treffen, met name hoge prevalentie in het VK, Ierland, Frankrijk, Spanje en Scandinavië. Getroffen paarden vertonen een overdreven immuunrespons op midge-beten, wat leidt tot intense, chronische jeuk die ernstig van invloed kan zijn op de kwaliteit van leven.
De aandoening volgt doorgaans een seizoenspatroon, erger in lente en zomer wanneer midge-populaties pieken, en verbetert of verdwijnt in winter. In milder klimaten, zoals delen van Spanje en Zuid-Frankrijk, kunnen midges echter veel langer van het jaar actief zijn.
Symptomen en diagnose
Zoete jeuk presenteert zich als intense pruritus (jeuk) geconcentreerd langs de manen, staartaanzet, ventrale middellijn (buik) en gezicht. Getroffen paarden wrijven, bijten en krabben constant, wat leidt tot haaruitval, verdikking van de huid, schilfers, open wonden en in ernstige gevallen secundaire bacteriële infectie. Over opeenvolgende seizoenen kan de huid leerachtig en littekenachtig worden, vooral langs de rug.
Diagnose is primair klinisch, gebaseerd op de karakteristieke verdeling van laesies, het seizoenspatroon en de geschiedenis van eigenaren met midge-blootstelling. Intradermale allergie-testen of serologische Blood Tests: What Each Panel Measures & What Results Mean">bloedtesten voor Culicoides-specifieke IgE-antistoffen kunnen overgevoeligheid bevestigen en zijn bijzonder nuttig bij het overwegen van immunotherapie. Uw dierenarts kan ook andere oorzaken van pruritus uitsluiten, zoals luizen, chorioptes-schurft, ringworm, of contact allergieën.
De ESCCAP-richtlijnen voor paardenparasitologie bevelen aan dat eigenaren en dierenartsen onderscheid maken tussen parasitaire oorzaken van pruritus (zoals mijt- of luizeninfestaties) en allergische oorzaken voordat u zich aan een beheersplan verbindt, omdat behandelingen aanzienlijk verschillen.
Fysieke barrièrebescherming: dekens en vliegenschermen
Fysieke bescherming tegen midges is het meest effectieve niet-farmacologische hulpmiddel dat beschikbaar is. Het Boett-deken is speciaal ontworpen voor zoete jeuk-behandeling en bedekt het gehele lichaam, inclusief de buik, nek en hoofd, om de gebieden die het meest kwetsbaar zijn voor midge-aanvallen te beschermen. Het is gemaakt van een fijn gaas dat Culicoides-midges niet kunnen doordringen, terwijl het toch luchtdoorstroming mogelijk maakt. Veel paarden met matige zoete jeuk kunnen succesvol worden beheerd met alleen een Boett-deken, op voorwaarde dat deze correct wordt gedragen tijdens piek-midge-activiteitsperioden (schemer en dageraad).
Standaard vliegenschermen en vliegenschermen bieden ook zinvolle bescherming en kunnen worden gebruikt als een volledige Boett-deken niet praktisch is. Het garanderen van een perfecte pasvorm is van cruciaal belang, aangezien gaten rond de buik en manen midges toegang geven tot de meest gevoelige gebieden.
EU-gelicentieerde insecticiden: Deosect en Cypermetrine
Deosect (bevattende Cypermetrine) is een EU-gelicentieerd topisch insecticide dat veel wordt gebruikt in heel Europa voor de bestrijding van Culicoides-midges op paarden. Het wordt rechtstreeks op de vacht aangebracht en werkt als contactinsecticide, verdrijvend en dodend van midges voordat zij kunnen bijten. Deosect is effectief en praktisch, hoewel het regelmatige hertoepassing vereist — vooral na regen of zweten. Het moet worden aangebracht volgens de aanwijzingen op het productlabel en uit de buurt worden gehouden van ogen, slijmvliezen en waterbronnen.
Controleer altijd de huidige FEI-lijst met verboden stoffen voordat u een insecticide of topisch product op een competitiepaarden gebruikt, aangezien sommige verbindingen mogelijk verboden zijn of onderworpen aan uitstellingsperioden, afhankelijk van het competitieniveau en de regelgevende instantie.
Dierenartsgeneesmiddelen: Dexamethason voor acute uitbarstingen
Tijdens acute heftige uitbarstingen van zoete jeuk kunnen dierenarts-voorgeschreven corticosteroïden zoals Dexamethason worden gebruikt om snel ontstekingen te verminderen en de jeukcyclus te doorbreken. Dexamethason is een potent glucocorticoïde dat de allergische ontstekingsrespons onderdrukt en aanzienlijke kortetermijnverlichting kan bieden. Het is een receptgeneesmiddel en mag alleen onder toezicht van een dierenarts worden gebruikt, aangezien langdurig gebruik risico's met zich meebrengt, inclusief laminitis bij gevoelige paarden.
Dexamethason staat op de FEI-lijst met verboden stoffen en heeft gedefinieerde detectiegrenswaarden en uitstellingsperioden. Competitie-eigenaren moeten dierenartsgeneesmiddelbehandeling zorgvuldig rond hun competitieschema plannen.
Immunotherapie: desensibilisatie voor langetermijncontrole
Allergeenspecifieke immunotherapie (desensibilisatie) biedt een langetermijnoplossing voor paarden met bevestigde Culicoides-overgevoeligheid. Na allergie-testen om de specifieke Culicoides-soorten en betrokken allergenen te identificeren, wordt een op maat gemaakte vaccin geformuleerd en toegediend via een reeks injecties over enkele maanden. Het doel is het immuunsysteem geleidelijk desensibiliseren zodat het paard minder ernstig op midge-beten reageert.
Immunotherapie vereist inzet over één tot twee jaar en is niet universeel effectief, maar bij paarden die reageren, kan het blijvende verbetering opleveren die voorbij de behandelingsperiode aanhoudt. Het is beschikbaar via gespecialiseerde paardendermatologiecentra in het VK en in heel Europa.
Supplementen: omega-3 en quercetine
Nutritionele ondersteuning kan fysische en medische behandeling aanvullen. Omega-3-vetzuren uit bronnen zoals lijnzaadolie helpen de ontstekingsrespons te moduleren en ondersteunen de huidbarrièrefunctie. Quercetine, een natuurlijke bioflavonoïde uit plantaardig voedsel, heeft milde antihistamine en anti-ontstekingseigenschappen en is opgenomen in verschillende suppletblends voor paardenzoete jeuk die in de EU verkrijgbaar zijn. Hoewel geen van beide dierenartsgeneesmiddelbehandeling bij ernstig getroffen paarden vervangt, zijn beide veilig voor langdurig gebruik en kunnen de algehele
```